🍬 Diabetes en mayores: señales de alerta y cuidados diarios

 Por Dr. Bruno Galli – Medicina Familiar y Comunitaria | La Paz, Mendoza

La diabetes tipo 2 es una enfermedad muy frecuente en adultos mayores. Es la otra enfermedad silenciosa de las que le hablé, como la hipertensión. Muchas veces pasa desapercibida en sus comienzos, pero puede afectar múltiples órganos si no se detecta y trata a tiempo, generando efectos irreversibles. En la vejez, la diabetes tiene características particulares que requieren una atención específica, adaptada y cercana, por ello, desde la educación y prevención se puede evitar llegar a las complicaciones y vivir una vida normal sin complicaciones 

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🔍 ¿Qué es la diabetes tipo 2?

Es una enfermedad crónica en la cual el cuerpo no utiliza correctamente la insulina( si, esa misma que se administran en inyecciones para literalmente meter la glucosa de la sangre a los tejidos), provocando niveles elevados de glucosa (azúcar) en sangre. En mayores, suele asociarse con sobrepeso, sedentarismo, hipertensión y antecedentes familiares. Ese azúcar alto en sangre es el que provoca a largo plazo todas las complicaciones conocidas(renales, cardiovasculares, cerebrales, oculares, sensitivas, y las amputaciones de miembros conocidas en varios pacientes. Todo esto, insisto, todo esto , es totalmente prevenible si se toma conciencia sobre los hábitos necesarios y conciencia sobre la misma.

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⚠️ Señales de alerta en adultos mayores

• Sed constante y boca seca: suelen ser aquellos que concurren por deshidrataciones a la guardia junto con...

• Aumento en la frecuencia de orina

• Pérdida de peso sin causa aparente: la glucemia es uno de los estudios de control al llegar a la guardia y de control general por laboratorio, ya que en este contexto si la glucemia tuviese valores normales, habría que estudiar otros aparatos en busca de otras enfermedades

• Fatiga permanente: también para buscar otras enfermedades como anemia, desnutrición.

• Visión borrosa

• Infecciones frecuentes en piel o vías urinarias

• Heridas que tardan en cicatrizar

• Cambios en el estado de ánimo o confusión repentina: la deshidratación, hipotensión, uremia alta(por compromiso renal) suelen ser suficientes para pensar en algo de categoría sistémica

💡 Muchas veces los síntomas son sutiles o se confunden con el envejecimiento normal. Ante la duda, un simple análisis de sangre puede confirmar el diagnóstico. Por eso los controles generales de salud son los más importantes para detectar oportunamente las enfermedades asociadas estadísticamente al rango etario

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✅ Cuidados diarios para manejar la diabetes en personas mayores

1. Alimentación adecuada

• Dieta equilibrada, baja en azúcares simples y harinas refinadas(las peores!)

• Frutas y verduras frescas, legumbres, proteínas magras y grasas saludables

• Horarios regulares de comida, junto con abundante ingesta de agua. 

2. Ejercicio físico suave

• Caminatas diarias,  bicicleta fija o ejercicios en el hogar. Todo esto según cada persona

• Mejora el uso de glucosa por los músculos y regula el metabolismo

3. Control de glucemia: importante! . Hasta no garantizar el cumplimiento y la eficacia del tratamiento instaurado debe tener seguimiento clínico.

• Medir la glucosa según indicación médica

• Registrar los valores y llevarlos a cada consulta

4. Adherencia a la medicación

• Tomar los medicamentos tal como fueron indicados

• No automedicarse ni suspender tratamientos sin consultar: el prejuicio generalizado sobre sentirse bien contra lo silencioso y perjudicial en esta enfermedad es algo masivo que hasta el día de hoy sigue sucediendo. El "sentirse bien"es algo tan relativo en estas enfermedades que no avisan y cuando avisan suele ser tarde. En adultos mayores la estadística de comoplicaciones y riesgo de vida es aún mayor. Se habla del paciente diabético como un "inmunodeprimido" es decir sus defensas bajas

• Cuidado especial con la insulina si se usa: esencial! , el mejor testigo y observador del cuerpo físico y mental es el propio paciente. Él mejor que nadie conoce en la experiencia cuando usar o no en función de sus glucemias. Por eso lo más importante es generar la capacidad de conocer el propio cuerpo y sus alarmas.

5. Revisión de pies

• Chequear a diario si hay heridas, enrojecimientos o zonas frías

• Usar calzado cómodo y sin costuras

• Cortar las uñas rectas y consultar por callos o lesiones

• Higiene 

6. Hidratación y cuidado general

• Beber agua regularmente

• Mantener una buena higiene oral y corporal

• Vacunación al día (antigripal, antineumocócica)

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💬 Aspectos emocionales y acompañamiento

La diabetes puede generar frustración o ansiedad. En la vejez, es fundamental que la persona no se sienta sola frente a la enfermedad. La compañía de la familia, cuidadores y un equipo de salud empático puede marcar una gran diferencia en la evolución. Grupos de autoayuda donde pueda lograrse reunir pacientes con este tipo de trabajo emocional ayuda enormemente a disminuir o erradicar síntomas depresivos u abandónicos. Todo paciente diabético exitoso en su vida siempre es aquel que tiene conocimiento sobre su condición y se adapta . En síntesis, la capacidad de adaptarse a las dificultades y poder mejorar la calidad de vida es el mejor de los eslabones en la expectativa de vida.

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📌 Conclusión

La diabetes en adultos mayores se puede controlar con hábitos saludables, seguimiento médico y un entorno que acompañe. El objetivo no es solo bajar el azúcar, sino mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones como ACV, infarto, daño renal, ceguera, pie diabético, amputación de miembros

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🩺 Si tenés un familiar mayor con diabetes o síntomas compatibles, acercate a una consulta médica, a tu centro de salud, al hospital. Un control a tiempo puede cambiar el rumbo de la enfermedad.